Заявка на проведение проверки качества огнезащитной обработки

1
Об объекте
2
Last Page

01. Данные об объекте

Количество объектов, для которых нужна проверка качества огнезащиты:

Объект № 1

Наименование объекта *
Адрес объекта *
Площадь объекта, м.кв. *
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 2

Наименование объекта: *
Адрес объекта: *
Площадь объекта, м.кв.:
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 3

Наименование объекта: *
Адрес объекта:
Площадь объекта, м.кв.:
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 4

Наименование объекта: *
Адрес объекта: *
Площадь объекта, м.кв.: *
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 5

Наименование объекта: *
Адрес объекта: *
Площадь объекта, м.кв.: *
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 6

Наименование объекта: *
Адрес объекта: *
Площадь объекта, м.кв.: *
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 7

Наименование объекта: *
Адрес объекта: *
Площадь объекта, м.кв.: *
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 8

Наименование объекта: *
Адрес объекта: *
Площадь объекта, м.кв.: *
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.

Объект № 9

Наименование объекта: *
Адрес объекта: *
Площадь объекта, м.кв.: *
Стоимость исследований за объект:
Сумма: 
 руб.
Общая стоимость исследований составит:
Сумма: 
 руб.
Общая стоимость исследований составит:
Сумма: 
 руб.
Сумма скидки (15%): 
 руб.
(за количество объектов)

02. Данные об организации заказчика

Кто по договору будет являться заказчиком (плательщиком)?

Фамилия *
Имя *
Отчество *
Адрес *
ИНН *
ОГРН *
БИК банка *
Расчетный счет *
Наименование банка *
Корреспондентский счет *
E-mail *
Телефон *

Название организации *
Вид бюджета
Юридический адрес *
ИНН *
ОГРН *
КПП *
БИК банка *
Расчетный счет *
Наименование банка *
E-mail *
Контактный телефон *
Лицевой счет *
Наименование территориального органа Федерального казначейства
Казначейский счет
Единый казначейский счет (ЕКС)

Руководитель

Должность *
Действующий на основании *
№ *
от *
Фамилия *
Имя *
Отчество *